टीए थर्मोमेट्री
वास्तव में क्या मापा जा रहा है?
टेम्पोरल आर्टरी थर्मामीटर से तापमान माप रहे होते हैं,तोहमें यह देखने में मदद मिलती है कि वास्तव में हम कहांका तापमान माफ रहे हैं, निम्नलिखित चित्रों से हमें यह साफ हो जाएगा।
गर्म रंग: लाल,नारंगी,पीला,सफेद
ठंडे रंग: हरा,नीला,काला,बैंगनी
टेम्पोरल स्कैनर™ टेम्पोरल आर्टरी थर्मामीटर
माथे पर किस जगह से टेंपोरल आर्टरी गुजरती है ठीक वहां पर एक हल्के से स्वाइप के साथ इस थर्मामीटर से सती तापमान भी लिया जा सकता है वह भी सिर्फ 3 सेकेंड में - कान,मुंह या मलाशय में डाले गए थर्मामीटर के कारण होने वाली किसी भी परेशानी को समाप्त करता है। यह टेंपोरल स्केनर इस तरह से डिजाइन किया गया है कि यह पूरी तरह से नॉन इनवेसिव है, जो Exeregen द्वारा विकसित हीट बैलेंस (एएचबी) तकनीक पर आधारित है
बाहरी कैरोटिड ब्रांचिंग से, टेंपोरल आर्टरी माथे पर त्वचा से एक मिली मीटर नीचे है, इस कारण खून का सही तापमान प्रदान करती है। TA आसान है और इसके छूने पर कोई चोट नहीं लगती। चूंकि यह एक एनास्टोमोसिंग पोत नहीं है, पेटेंट एएचबी विधि तापमान गणना करने के लिए सारी शर्तों की विश्वसनीयता सुनिश्चित करती है ।TA का हाई-रिज़ॉल्यूशन इन्फ्रारेड इमेज सभी उम्र के लिए हिट सिग्नेचर की विश्वसनीयता की पुष्टि करती हैं।
Branching from the external carotid, the superficial temporal artery courses about 1 mm below the skin of the lateral forehead, providing good heat conduction to the skin surface. The TA is readily accessible, and provides no risk of injury from being touched. Since it is not an anastomosing vessel, perfusion remains high and stable, ensuring the reliability of conditions for the patented AHB method to compute accurate temperatures. High resolution infrared images confirm the reliability of the heat signature of the TA area for all ages.
कमरे के तापमान पर टेंपोरल आर्टरियल हिट बैलेंस (एएचबी)
रक्त को महाधमनी से लौकिक धमनी कैरोटिड के माध्यम से TA में आपूर्ति की जाती है और पर्यावरण में खो जाने वाली ऊष्मा ऊर्जा द्वारा ठंडा किया जाता है,जिसके परिणामस्वरूप कूलर Tta होता है,इस गर्मी के नुकसान को मापकर और इसे वापस Tta में जोड़कर AHB बनता है और TA उसे रिकवर करता है।
सीधे माथे पर मापें - आप अस्थायी धमनी को कभी नहीं छोड़ेंगे।
Use Cases
अधिक मोटे रोगी के लिए
For reference, the black circles are eyeglasses, the orange “Y” is the temporal artery. Measure straight across the forehead and you’ll never miss the temporal artery even on a morbidly obese or edematous patient. Note how the artery is lost on the side of the face just above the stem of this patient’s glasses. Note how curving down at the eyebrow would miss the artery altogether.
सिर का आघात और पट्टियाँ
दिलचस्प बात यह है कि अगर ऊपर की छवि सिर के आघात के रोगी में से एक थी (चाहे सर्जन के स्केलपेल या वाहन से),उपरोक्त छवि में प्रदर्शित भौतिक गुण मौजूद होंगे क्योंकि वासोडिलेशन का आश्वासन दिया जाता है (मां प्रकृति तुरंत आघात के क्षेत्र में रक्त पहुंचाती है उपचार प्रक्रिया शुरू करने के लिए)। और,हालांकि अस्थायी धमनी क्षेत्र पूरी तरह से पट्टियों से ढका हो सकता है,चूंकि वासोडिलेशन का आश्वासन दिया गया है, हम गर्दन पर केवल एक छोटे स्कैन के साथ माप कर सकते हैं।
सामान्य परफ्यूशन
एक सामान्य प्रश्न जो हमसे अक्सर पूछा जाता है,वह यह है कि हम माथे और गर्दन दोनों के बजाय केवल गर्दन पर तापमान क्यों नहीं मापते।
The problem with just using the neck is clearly illustrated by the image on the left. This patient is not sweating, not dumping heat, and appears to be quite comfortable, at least according to her perfusion pattern. Nonetheless, this patient’s neck is as cool as a clam, and measuring temperature on her neck, but not across the temporal artery, would result in a falsely low temperature.
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि वासोडिलेशन केवल तभी सुनिश्चित किया जा सकता है (डॉपलर का उपयोग किए बिना) यदि रोगी स्वेदजनक है,या सिर में चोट लगी है।
जले हुए मरीजों के लिए
दिलचस्प बात यह है कि एक जले हुए रोगी में एक शिशु की तरह वासोडिलेशन की निरंतर स्थिति प्रदर्शित होती है। एक जले हुए रोगी की भी गर्म वातावरण में देखभाल की जाती है और उसे लगातार पर्यावरण में खोई जा रही गर्मी की भरपाई के लिए उच्च कैलोरी सेवन की आवश्यकता होती है। तदनुसार,शिशु के साथ समान तापमान माप तकनीक लागू होती है।
क्या कोई बरकरार त्वचा नहीं होनी चाहिए,अस्थायी धमनी क्षेत्र पर एक फिल्म पट्टी ** लागू करके तापमान को अस्थायी धमनी क्षेत्र में अभी भी सटीक रूप से लिया जा सकता है। फिल्म नमी के लिए एक अभेद्य बाधा बन जाती है, और इसलिए ऊतक के बाष्पीकरणीय शीतलन से किसी भी प्रभाव को रोकती है। यह कान के पीछे गर्दन क्षेत्र पर स्कैन करने की आवश्यकता के बिना,फिल्म पट्टी के शीर्ष पर एक स्कैन करने की अनुमति देता है।
और,जब तक टिशू नम है, पट्टी उसका का पालन करेगी।
स्वेदन (Diaphoresis)
यह छवि दर्शाती है कि कैसे एक पसीने से तर रोगी के माथे पर बाष्पीकरणीय शीतलन का प्रभाव गलती से तापमान को कम कर देगा।
The one critical requirement for measuring arterial temperature is vasodilation. The temporal artery has no appreciable vasomotor activity, and as such, maintains a nearly constant rate of perfusion. Note the redness of the neck in the image to the left, which is indicative of vasodilation. And, since we sweat first on the forehead area, we sweat LAST on the neck area, making it an excellent area on which to use the temporal artery thermometer.
टेम्पोरल आर्टरी के ऊपर के क्षेत्र और गर्दन पर कान के पीछे के क्षेत्र दोनों को मापकर, टेम्पोरल आर्टरी थर्मामीटर 3000 अपटेक के उच्चतम पर कब्जा कर लेगा,जो गर्मी के उच्चतम बिंदु को देखता है। यदि माथा गीला है,तो गर्दन ओवरराइड हो जाएगी,और यदि माथा सूखा है, तो गर्दन पर माप की जरूरत नहीं,लेकिन विवेक को समाप्त करता है, और माप में एकरूपता की अनुमति देता है क्योंकि हर कोई तकनीक पर स्टैंडर्डाइज है।
यदि रोगी पूरी तरह से भीग रहा है,तो आप माप पर कोई प्रभाव डालने के लिए पसीने को जल्दी से नहीं मिटा सकते। इस बिंदु पर,रोगी का तापमान तेजी से गिर रहा है,बुखार कोई समस्या नहीं है,और सबसे अच्छी प्रक्रिया यह होगी कि रोगी के सूखनेके 10 मिनट बाद रोगी का तापमान लिया जाए।
यदि आपके पास एक डायफोरेटिक रोगी है जिसका तापमान STT से लिया जाना है या हाइपरहाइड्रोसिस वाले रोगी का इलाज कर रहे हैं,तो कृपया इस पृष्ठ के नीचे एक फिल्म पट्टी का उपयोग करने के बारे में जानकारी देखें।
एक शिशु एक छोटा रेडिएटर है
शिशु छोटे रेडिएटर्स के समान होते हैं। बाईं ओर के शिशु को उसके पिता ने पकड़ रखा है,और वह अभी-अभी बाहर ठंड से आया है। केंद्र के ठीक बाएँ छोटा नीला वृत्त उसकी ठंडी छोटी नाक है। लेकिन,जरा उसके सिर का रंग देखिए। लाल रक्त वाहिकाओं से निकलने वाली गर्मी को इंगित करता है जो अत्यधिक ठंड में भी लगातार फैली हुई हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि वासोमोटर नियंत्रण तब तक परिपक्व नहीं होता जब तक वे लगभग 11 महीने के नहीं हो जाते। तथ्य यह है कि हम एक शिशु के लिए एक गर्म वातावरण बनाए रखने का प्रयास करते हैं,या तो स्वैडलिंग या आइसोलेट या रेडिएंट वार्मर के उपयोग से,यह दृश्य उसका गवाह है।
वासोडिलेशन की यह निरंतर स्थिति टेंपोरल आर्टरी के तापमान को अस्थायी धमनी क्षेत्र (शिशु के सिर को छूने से पहले बटन को दबाने में आसान),या अस्थायी धमनी क्षेत्र में 2 इंच के माइक्रोस्कैन द्वारा केवल एक कोमल स्पर्श द्वारा लिया जा सकता है।
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